Бытовые отравления у детей: неслучайная случайность

В наших домах появляется все больше бытовых химических веществ и сильнодействующих лекарственных препаратов. Всемирная организация здравоохранения  называет более 6 млн. веществ, каждое из которых является потенциальным ядом для человека, а в продажу ежегод­но поступает еще около 40-50 тыс. новых веществ и препаратов. В каждой городской семье имеется в среднем 12-25 упаковок лекарственных препара­тов и токсических веществ. Из средств бытовой химии, наиболь­шую опасность для ребенка представляют автокосметика, средства по уходу за обувью, органические растворители, моющие, чистящие, отбеливающие средства; из коррозийных ядов - уксусная кислота, нашатырный спирт, пергидроль, перманганат калия, канцелярский клей, кальцинированная со­да, удобрения для растений, а также средства для борьбы с насекомыми и грызунами.  Острые отравления у детей протекают тяжело.

Чаще всего отравления происходят у детей в возрасте до 5 лет, они со­ставляют 75-88% всех отравлений в детском возрасте. Грудной ребенок кладет в рот все, что попадает в руки в преде­лах его детской кроватки или ковра, по которому он ползает. Возраст от 1 года до 5 лет - это возраст «охотников» и «первооткрывателей». Ребенок познает мир всеми доступными способами, часто без страха и со­мнений. И это - нормальное поведение здорового ребенка. Ошибочно думать, что ребенок может проглотить только сладкое вещество. Напротив, некоторые маленькие дети легко разжевывают горькие таблетки, выпивают различные настойки, химические растворы. Задача родителей - защитить ребенка от трагических ошибок!

Основные причины острых отравлений среди детей

Острые бытовые отравления у детей в 95-98% обусловлены беспечно­стью родителей, оставляющих детей без присмотра. Присутствие взрослого в доме не означает наличие присмотра за ребенком. 93% детских отравле­ний происходят в присутствии взрослых, близких родственников. Практика показывает, что достаточно всего несколько минут, а иногда и секунд,  что­бы маленький шалун незаметно добрался до ядовитых веществ и проглотил их. Некоторые родители допускают преступную небрежность, давая малень­ким детям пузырьки с таблетками для игры. Во многих семьях отсутствует специальная домашняя аптечка для хра­нения медикаментов, а если она  и имеется, то часто не запирается на ключ.  Во многих домах различные химические вещества бытового назначе­ния хранятся совершенно свободно, в любом доступном ребенку месте: на бал­коне, в ванной, на кухне. Неправильное хранение химикатов в посуде из-под лимонада, минералки, пива, в коробках из-под конфет также может явиться причиной отравления. Возникновению отравлений, нередко групповых, способствует стрем­ление детей подражать взрослым, имитируя в своих играх работу взрослых. Чаще всего это игра в доктора и больного или в дочки-матери. Были случаи, когда дети по собственной «инициативе» принимали какое-нибудь лекарство с целью «лечения». Иногда старший ребенок дает лекарство младшему по­тому, что тот кашляет или плачет или плохо себя ведет.

До 15% отравлений происходит в гостях. Внимание взрослых отвлечено общением, а дети, предоставленные сами себе, исследу­ют новую для них территорию, нередко с трагичными последствиями.

В 8-10% отравление детей происходит, ко­гда родители пытаются самостоятельно лечить ребенка, применяя препара­ты, противопоказанные в детском возрасте или нарушая возрастную дози­ровку. Отравление может возникнуть у новорожденного и грудного ребенка при бесконтрольном применении лекарств матерью, кормящей ребенка гру­дью. В детском возрасте чувствительность к алкоголю чрезвычайно велика как при приеме внутрь, так и при наружном примене­нии. Установлено, что нежная кожа маленьких детей проницаема для спирта, и спирт беспрепятственно проникает в кровь. Это нужно хорошо запомнить всем мамам-любительницам компрессов и примочек. Отравление ребенка алкоголем может произойти в самых различных ситуа­циях, начиная от невинного лакомства ромовыми конфетами, до похищени­я из буфета бутылки вина с заманчивой красивой этикеткой.

Профилактика острых бытовых отравлений у детей

- Все лекарственные препараты и средства бытовой химии, а также ал­когольные напитки должны храниться в недоступном для детей месте и должны быть на строгом учете. Недопустимо перекладывать таблетки из одного пузырька в другой или хранить разные лекарства в одной упаковке. В доме должно быть минимальное количество лекарственных препара­тов. Домашняя аптечка должна быть установлена в недоступном для ребенка месте и  надежно запираться  на ключ.

- Ребенок постоянно должен быть под присмотром взрослого.  Маленького ребенка нельзя оставлять под присмотром старшего бра­та или сестры, которые могут затеять с младшим опасные игры.

- Давая ребенку лекарство, не следует говорить ему, что он вырастет и станет более сильным, если примет лекарство, так как после подобных уговоров ребенок может принять все содержимое флакона или пузырь­ка.

-  Самолечение - фактор высокого риска! Только врач может назначить лекарства, в том числе и витамины, только он может решить вопрос о дозе и продолжительности лечения. Исключить прием лекарственных препаратов, пищевых продуктов, со­держащих алкоголь, применение спиртовых компрессов и примочек у детей раннего возраста. При кормлении ребенка грудью мать может принимать лекарства толь­ко по рекомендациям и под контролем врача.

Оказание неотложной помощи при острых отравлениях в быту

- Немедленно вызвать «скорую помощь» по телефону -  03.

- До приезда бригады «03» необходимо выяснить обстоятельства случившегося: чем вызвано отравление, узнать время приема ре­бенком яда, его количество. Вещество, которым было вызвано отравление, нужно сохранить и передать врачу для анализа.

- Решающее значение имеет промывание желудка, от которого зави­сит, какая часть яда будет выведена из желудка еще до всасывания. Искусственно вызванная рвота должна быть проведена до прибытия бригады «скорой помощи». Ребенка нужно напоить достаточным количеством теплой воды, затем ввести поглубже в рот два пальца или ручку ложки, раздра­жая заднюю стенку глотки для вызывания рвоты. После вызывания рвоты ребенку необходимо дать медицинский активированный уголь в дозе: количест­во таблеток = вес ребенка /2. Обычно в стакане воды разводят 1-3 чайные ложки медицинского угля.

Вызывание рвоты и промывание желудка противопоказаны: при отравлении ки­слотами, щелочами, органическими растворителями; если ребенок без сознания; в момент приступа судорог.